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醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)則有哪些?

時(shí)間:2019-09-17 18:50:43

很多朋友交了醫(yī)保,但是對(duì)于醫(yī)保的報(bào)銷規(guī)則不太清楚,經(jīng)常碰到無法報(bào)銷的情況,這個(gè)時(shí)候就有朋友感到不理解,為什么花了錢卻不能報(bào)銷呢?其實(shí),這是沒有弄清楚醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則,那醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)則有哪些?下面多保魚小編就簡(jiǎn)單介紹下。

一、連續(xù)繳納時(shí)間達(dá)標(biāo)才能報(bào)銷

有一點(diǎn)大家要清楚,醫(yī)保并不能投保之后立即報(bào)銷。拿職工醫(yī)保來說,一般是當(dāng)月投保,要等到下個(gè)月才可以報(bào)銷。如果之前斷繳過一段時(shí)間,有可能還需要補(bǔ)繳,因?yàn)橛械牡貐^(qū)要連續(xù)繳納3-6個(gè)月才能報(bào)銷。

靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保,必須繳費(fèi)滿6個(gè)月,到第7個(gè)月才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。對(duì)于居民醫(yī)保和新農(nóng)合,一般是當(dāng)年繳費(fèi),明年享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)則有哪些?

二、只有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能報(bào)銷

醫(yī)保報(bào)銷只支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷,大家只有去定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院才能報(bào)銷費(fèi)用,去藥店買藥也要到醫(yī)保定點(diǎn)藥店才能刷醫(yī)保卡。

三、超過起付線才能報(bào)銷

醫(yī)保報(bào)銷有起付線、封頂線,醫(yī)療費(fèi)用超過起付線、低于封頂線的部分才能報(bào)銷,醫(yī)保報(bào)銷是有比例的報(bào)銷,剩余部分還是需要自費(fèi)的,并且醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報(bào)銷,目錄內(nèi)藥品有的100%報(bào)銷,有的只能部分報(bào)銷。

四、報(bào)銷不要超時(shí)

出院的時(shí)候一定記得帶社保卡、醫(yī)保卡結(jié)算費(fèi)用,如果不能即時(shí)結(jié)算,可以先墊付掛賬,然后拿著單據(jù)憑證到醫(yī)保部門人工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),這個(gè)是有時(shí)間限制的,過了時(shí)限就只能自己承擔(dān)了。

總結(jié):

醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)則有以上四點(diǎn),大家要知道交了醫(yī)保后并不能立即報(bào)銷,它需要繳納足夠的時(shí)間才能報(bào)銷。當(dāng)然,大家還需要注意以上幾點(diǎn),以免出現(xiàn)無法報(bào)銷的情況。

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